简介： 河北省第三医院消化科是一个正在崛起和蓬勃发展的学科，有副高职以上人员5名，硕士生导师2名，获硕士学位人员2名，在读博士2名，设有病房、门诊、消化内镜室和呼气实验室。门诊由具有丰富经验的副高职以上的人员出诊，胃镜、十二指肠镜、结肠镜由专门受过正规培训的医师操作，不仅技术娴熟，而且诊治水平高，深受广大患者的好评。 目前... 更多 简介：河北省第三医院消化科是一个正在崛起和蓬勃发展的学科，有副高职以上人员5名，硕士生导师2名，获硕士学位人员2名，在读博士2名，设有病房、门诊、消化内镜室和呼气实验室。门诊由具有丰富经验的副高职以上的人员出诊，胃镜、十二指肠镜、结肠镜由专门受过正规培训的医师操作，不仅技术娴熟，而且诊治水平高，深受广大患者的好评。 目前，河北省第三医院消化科拥有电子胃镜、电子十二指肠镜、电子结肠镜、高频电发生器、内镜图文工作站、14C-尿素呼气实验设备等国内外先进仪器设备。从事的技术有一般胃镜检查、急症胃镜检查，无痛胃镜检查及各种内镜下诊治工作：包括上消化道出血内镜止血术；肝硬化食管静脉曲张套扎硬化术，消化道息肉高频电切除术；食道、贲门狭窄扩张及支架置入术；色素内镜技术；消化道异物取出术；十二指肠镜下逆行胰胆管造影（ERCP）；十二指肠乳头切开胆管取石术；胆管癌、胰腺癌晚期支架置入术以及胆汁外引流术（鼻胆引流术）；小肠插管气钡双重对比造影及腹膜活检技术等。通过上述各项技术的开展，不仅提高了早期食管癌、贲门癌、胃癌的诊断率；而且使消化道出血患者尤其是肝硬化食管静脉曲张破裂出血得到特色诊治，大大提高了消化道出血的诊治水平；通过小肠插管气钡双重造影技术的应用，提高了小肠疾病的诊断水平并使小肠疾病的诊断技术处于省内领先；通过十二指肠镜的应用，大大提高了胆胰疾病诊治水平；通过电子结肠镜在消化科的应用，提高了医院消化科下消化道疾病的诊治水平；通过腹膜活检技术的应用，使腹水原因待查疾病的诊断水平得到很大提高。 一、食管静脉曲张套扎硬化术适应症： 三院开展此项工作已达7年，治疗达百余人次，挽救了众多患者的生命，适应症如下： 1.各种原因肝硬化食管静脉曲张破裂急性出血或硬化治疗后复发出血。 2.易出血的食管曲张静脉即既往有过食管静脉曲张破裂出血，内镜下见曲张静脉呈重度曲张或有红色征者。 3.不宜做外科分流或断流术者如分流或断流术后复发，肝肾功能不全、有腹水者，高龄或儿童等。 4.重症患者或合并有恶性肿瘤不能手术者。 5.内科药物治疗无效或三腔管压迫24小时后仍有出血。 6.硬化治疗曲张静脉消失后又有小静脉再生、再通者。 7.拒绝手术者。 二、十二指肠镜下逆行胰胆管造影（ERCP）适应症： 经内镜逆行胰胆管造影 目前本法不仅是胆道，胰腺疾病的重要诊断方法，而且已成为治疗的重要途径，疑有胆道疾病和胰腺疾病而无重症肝功能损害者都可列为适应症。 1.原因不明的梗阻性黄疸。 2.疑有胆石症者。 3.肝胆、胰腺恶性肿瘤。 4.疑有慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胆源性胰腺炎者。 5.Ｘ线或内镜检查疑有来自胃或十二指肠外压迫。 6.有症状的十二指肠乳头旁憩室。 7.有上腹部症状，但常规检查未能证实有胃、十二指肠、肝脏病变而疑有胆道、胰腺疾病者。 三、小肠插管钡剂灌肠造影技术： 小肠不同于胃和结肠可用内窥镜来做直视检查，常用的小肠镜仅能到达空肠上段约50cm处，病变检出率低。传统的全消化道造影对冗长的小肠既费工费时，也难以充分显示病变部位，对小肠病变的诊断率仅有7.4%～9.7%，三院消化科同放射科合作开展经内镜置管小肠双对比造影，经统计可使小肠病变的诊断阳性率提高到50%以上，大大提高了小肠疾病的诊断水平，使以往有腹部症状，但经常规检查未发现病变而不能确诊的患者得到正确诊断和正规治疗。 四、电子结肠镜在消化科的应用特点： 消化科担任者肝、胆、胰、胃肠道等消化系内科疾病的诊治工作，电子结肠镜在下消化道疾病的诊治中起者举足轻重的作用，科室曾派专门人员赴北京多次学习并参加日本学者在国内进行的结肠镜单手操作法培训班，熟练掌握了结肠镜的操作技巧，现已诊治50余例，避免了以往结肠镜检查过程中给患者造成的痛苦。另外，三院消化科内镜室曾派专人参加全国内镜消毒学术会议及培训班，严格按照国家卫生部规定的内镜消毒规范进行消毒，并按照规定术前常规检查肝功能及乙肝六项。真正做到了严防交叉感染，使患者到三院消化科检查得到放心。 五、消化内镜室 三院内镜室全部应用国内外最先进的日本olympus电子内窥镜及其附件并由内镜专家操作，竭诚为您提供优质服务。消化内镜室目前开展胃镜，结肠镜，十二指肠镜，14C-尿素呼气试验，小肠插管钡剂灌肠造影等工作。具体工作时间安排为： 胃镜：周一至周五上午 结肠镜：周一、周三、周五下午 十二指肠镜：周二、周四下午 急症患者随时联系随时安排。 说明：为严防交叉感染，来诊疗的患者均要求监测肝功能、乙肝六项，对查出的传染病患者及急症患者均分镜操作并术后予以特殊消毒，请患者放心。 六、消化科呼气实验室 幽门螺杆菌在我国人群中的感染率高达50-60%。幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首，也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原。约90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在幽门螺杆菌感染；约60%以上的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染；在胃癌发病率比较高的地区，幽门螺杆菌的感染率也比较高。专家指出，及时地诊断并根除幽门螺杆菌是治愈胃病的前提。 收起